Ont på insidan av armbågen?
Denna idrottsskada uppstår på grund av en överbelastning av musklerna och senorna som fäster in på insidan av armbågen. Skadan kan drabba alla men är vanligast i åldrarna 30-60 år. Den vanligaste muskeln som är påverkad heter pronator teres och dess senfäste men också digitorum superficialis kan vara involverad.
Uppkomst:
Det är lika vanligt att skadan uppstår från andra repetitiva aktiviteter som belastar underarmen än just golf. Skadan debuterar oftast successivt med ökad smärta. Ibland händer att smärtan kommer snabbt efter väldigt ensidig tung belastning av armen.
Insidan av armbågen kan också skadas vid till exempel ett snabbt och kraftfullt skott såsom i handboll eller liknande kastidrotter. Då är det ligamentet på insidan av armbågen som töjs ut eller får en bristning.
Symtom:
Vanligtvis upplever man smärta vid greppande moment, vridningar av handled och armbåge.
Armbågen kan kännas extra stel på morgonen och det tar en stund innan det går att böja och sträcka den normalt. Under en viss period kan armbågen även göra ont i vila och under natten. Oftast vaknar på natten om man sover med böjd armbågsled för det ökar trycket kring armbågen och kan då irritera området mer. Det förvärrar inte skadan men gör ont.
Andra orsaker:
Om man får en plötslig smärta på insidan av armbågen efter ett skott i handboll eller liknande kast idrott så bör man misstänka skada på ligamentet som sitter på insidan av armbågen (mediala kollaterala ligamentet eller ulnara kollaterala ligamentet). Dessa ligament kan också skadas av repetitiv överbelastning i kastidrotter.
Kan jag träna?
Det är ok att träna men skadan läker bättre om man undviker smärtande övningar. Har man mer smärta dagen efter ett träningspass så har det troligtvis varit för hög belastning för senan.
Behandling
För att påskynda läkningen i senan och motverka neovaskularisering så är avlastning viktigt och det kan det kan hjälpa med ett så kallat tennis/golfarmbågsskydd för att avlasta muskulaturen och senan.
Vi på idrottsskadespecialisterna behandlar med
- stötvågsbehandling för att bryta ner ärrvävnad och eventuellt inväxta blodkärl (neovaskularisering)
- Laserbehandling – Laser är ljus som överför koncentrerad energi till cellerna. Cellerna utnyttjar energin från laserljuset och ökar celldelningen och på så sätt snabbas läkningen på. Laserljuset har även en inflammationshämmande och smärtstillande effekt.
- Skanlab behandling, även kallad diatermisk ström som ger en djup värmeökning i bindväv och muskulatur i det behandlade området. Värmeökningen leder till en ökad genomblödning och ökad elasticitet i dessa strukturer.
- Massage för öka återhämtningen av muskulaturen i underarmen.
- Rehabilitering med olika styrke- och stretchövningar.