Vilka drabbas av gubbvad?

Skadan drabbar oftast personer i medelåldern och uppåt, därav namnet. Särskilt vanligt är det hos den som återupptar idrott efter en längre paus – padel, tennis, innebandy och fotboll är återkommande orsaker, eftersom de bygger på snabba starter och riktningsförändringar.

Risken ökar vid:

• Bristfällig uppvärmning
• Nedsatt rörlighet i fotleden
• Svaghet i vad- och lårmuskulatur
• Tidigare vadskada
• Snabb ökning av träningsmängd

Vilka symptom ger gubbvad?

Det klassiska tecknet är en plötslig, skarp smärta mitt under aktiviteten, som om någon sparkat till dig bakifrån. Många vänder sig instinktivt om för att se vem det var.

Därefter är det vanligt med:

• Svårighet att gå normalt, särskilt att skjuta ifrån med foten
• Stelhet och ömhet, ofta värst på morgonen eller efter vila
• Svullnad och ibland en kännbar grop eller knöl i vaden
• Blåmärke som efter några dagar sjunker ned mot fotleden
• Smärta vid tåhävning, löpning och hopp

När ska du söka vård direkt?

Sök akut vård samma dag om du får:

• Svullnad, värmeökning och rodnad i vaden utan att något hänt. Vadsmärta som kommer smygande utan trauma kan bero på en blodpropp, vilket måste uteslutas.
• Total oförmåga att gå på tå. Kan tyda på en hälseneruptur snarare än en muskelbristning.
• En tydlig grop i hälsenan eller känslan av att något gett vika baktill vid hälen.

I övriga fall räcker det att söka hjälp inom några dagar.

Hur ställs diagnosen?

Vi börjar med en genomgång av hur skadan uppstod, din aktivitetsnivå och tidigare skadehistorik. Därefter följer en fysisk undersökning där vi testar rörlighet, styrka och smärta vid tryck och sträckning, samt funktionella tester som tåhävning och hopptest.

Gubbvad syns sällan på röntgen. Vid misstanke om en större bristning eller skada på hälsenan kan vi remittera vidare för diagnostiskt ultraljud eller MR.

Hur behandlas gubbvad?

Akut fas, dygn 1–3. Avlasta, kyl och komprimera för att begränsa svullnad. Undvik total vila längre än så – belastning är det som får vävnaden att läka.

Tidig rehab, vecka 1–3. Successiv belastning med rörlighetsövningar och lätta tåhävningar inom smärtgränsen. Vi använder manuell behandling och tejpning för att minska smärta och återfå rörlighet.

Uppbyggnad, vecka 3 och framåt. Tung, långsam styrketräning för vadmuskulaturen, följt av explosiva övningar och hopp innan återgång till idrott.

Återgång. Vi lägger upp en stegrad plan tillbaka till din sport, samt går igenom skoval och löpteknik där det är relevant.

Hur lång tid tar det att läka?

Det beror på hur stor bristningen är. En lättare bristning brukar läka på en till tre veckor, en medelstor på tre till åtta veckor, och en större kan ta två till tre månader.

Här ligger den vanligaste fallgropen: vaden känns ofta nästan bra efter en vecka, långt innan vävnaden är återuppbyggd. Går du tillbaka till full belastning då är risken stor att du drar om skadan. Det är därför rehaben bör styras av funktion och styrka, inte av hur det känns.

Relaterade besvär

Vadsmärta har flera möjliga orsaker. Läs mer om hälseneinflammation, hälseneruptur, benhinneinflammation och muskelbristningar, eller se alla besvär i underbenet.

Behandling av gubbvad i Stockholm och Nacka

Vi tar emot på Tegnérgatan 37 i Stockholm city och på Sickla allé 9 i Nacka. Våra naprapater och fysioterapeuter har egen bakgrund inom elitidrott och vet vad det innebär att vilja tillbaka snabbt – utan att gå tillbaka för tidigt.

Ring 08-342122 eller boka tid direkt.

Vanliga frågor om gubbvad

Hur lång tid tar det att läka en gubbvad? En lättare bristning läker oftast på en till tre veckor, en medelstor på tre till åtta veckor. Vid större bristningar kan det ta två till tre månader innan du är tillbaka i full belastning.

Ska man vila eller träna vid gubbvad? Avlasta de första dygnen, men börja därefter belasta successivt. Långvarig vila försvagar muskeln och förlänger rehabiliteringen.

Kan man gå på en gubbvad? Oftast ja, men haltande och med smärta vid frånskjut. Kan du inte alls belasta benet eller gå upp på tå bör du söka vård samma dag.

Kan gubbvad vara en blodpropp? Vadsmärta som kommer utan att något hänt, tillsammans med svullnad, värme och rodnad, ska alltid bedömas akut för att utesluta blodpropp.

Hur förebygger jag gubbvad? Värm upp ordentligt, styrketräna vaderna både långsamt och explosivt, och öka träningsmängden gradvis istället för att gå från noll till full fart.